【会员】：L女士

【主述】：

・右膝前侧疼痛；

【评价】：

图1

【介入指导】：

【结果】：

这是一起“两个月以前开始跳舞以后，右侧膝关节出现持续性疼痛”的案例。

在专家评价过程中，我们发现L女士右膝关节虽然没有发炎的症状，但是存在水肿的情况；右侧髌下脂肪垫的压痛与右膝关节在伸展运动时的疼痛尤为明显，右膝髌骨在状态定位上呈现出偏上方位（如图１）；同时发现右侧股四头肌在柔韧度低下的同时，肌肉力量也存在低下的情况。根据上述情况，我们推测，右侧髌股关节、髌下脂肪垫是疼痛出现的组织。

首先，在出现水肿、强烈疼痛的问题上，我们以减轻右侧髌股关节与髌下脂肪垫的机械性负担为目的进行了徒手的放松按摩，使髌下脂肪垫的灵活度与髌骨的可动性得到提高．接着，通过RedCord（红绳设备）在合适负荷的情况下，对右侧股四头肌的肌肉收缩感觉进行了再教育。因为右侧股四头肌的肌肉收缩感觉与右侧膝关节伸展的运动感觉得到了一致，我们继续将Redcord（红绳设备）的负荷量提高，对右侧股四头肌进行了肌肉力量强化训练。

最后，作为自我训练的内容，对两种针对右侧股四头肌的训练与背桥的训练进行了指导。结果，初次介入指导２日后，L女士右膝的水肿得到减轻，右侧髌骨的偏上方位也得到了矫正（图２）；并且，右膝关节在伸展运动时出现的疼痛已经消失。但是，仍存在上下台阶时出现的疼痛改善不充分、肌肉力量不充分等问题，所以今后我们会以提高上下台阶时必要的肌肉力量来进行集中的训练。

图2

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