【会员】:F女士
【主述】:
・腰部~臀部・大腿后侧出现疼痛;
・比起站姿,坐下的时候疼痛感觉更明显;
【评价】:
图1
【介入指导】:
【结果】:
F女士主诉为腰部的两侧~大腿后面出现疼痛,并且在问诊过程中也呈现出坐姿时比站立时症状更加明显等特征。
在评价过程中,我们发现F女士身体前屈时出现了腰痛的情况,而且在观察身体前屈动作的过程中发现,因为腿后肌群的短缩导致腰椎出现了过度弯曲的代偿现象,手指尖接触不到地面,最大幅度也只是到达小腿的1/2处;在压痛方面则是在两侧多裂肌・最长肌・髂肋肌・臀中肌等位置出现;在可动性方面,腰椎出现了伸展受限,腹肌群・臀大肌・臀中肌・腿后肌群也出现了相应的肌肉力量低下。
因为上述原因,所以我们推测是因为腹肌群・臀大肌・臀中肌・腿后肌群这种对于腰椎有直接或间接的支撑机能的肌肉出现了肌肉力量低下等情况,所以推测这也可能是导致腰痛的主要原因。
鉴于此,我们给出的康复方案主要也是对肌肉力量低下的腹肌群・臀大肌・臀中肌・腿后肌群进行强化训练的方案。但是,针对于本案例,因为肌肉力量的低下现象较为严重,为了不出现代偿运动,在前期我们尽量将RC的负荷量设定为最小限度进行训练。关于负荷量的调整时机,我们考虑可以在最小限度的负荷下能够达到标准的运动时,将负荷量逐渐增加,以阶段性的训练方式直到最终可以在没有RC的辅助状态下也能达到标准的运动状态。
在专家进行运动康复指导介入后,F女士腹肌群・臀大肌・臀中肌・腿后肌群的肌肉力量逐步提升,现阶段已经达到不需要RC的辅助也可以达到标准的运动状态;伴随着肌肉力量的提升,身体前屈时的疼痛感也已经消失;并且因为腿后肌群进行了相应的拉伸训练,目前手指尖也已经可以触碰到地面了。(图2)
图2
考虑到在以后的生活中可能会出现超出日常程度的活动再度导致腰痛的风险,今后会以更加提高肌肉力量并且达到轻松生活为目的进行持续性的运动康复指导。
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